неділя, 18 травня 2014 р.

ІІІ з'їзд сексологів та андрологів України

                                   
 
     Нещодавно закінчився ІІІ з'їзд  сексологів та андрологів України в місті Києві. Протягом двох днів відбулись 11 пленарних засідань та 1 симпозіум, на яких було розглянуто питання андрології, сексології, жіночої сексології та урології, загалом 117 доповідей за участю українських та закордонних вчених.
      А це означає нові віяння, нові підходи у лікуванні та реабілітацї, що дає впевненість в можливості більш досконалих результатів.
      Бажаю всім фізичного та сексуального здоров'я.

Фотозвіт:










четвер, 15 травня 2014 р.

Чоловічі проблеми зрілого віку.

          Мені далеко за 30, відчуваю себе в цілому здоровою людиною, та останніх кілька років в мене знизилась ерекція, статевий потяг, через це я роздратований, погіршились відносини в сім'ї; як мені відновити чоловічу силу?
       -Це часте питання з яким до мене звертаються пацієнти середнього віку.

        Нинішні екологічні чинники, характер праці та відпочинку, загальні захворювання та накопичені з віком захворювання репродуктивної сфери протягом років знижують статевий потяг, ерекцію доки статеве життя не припиниться зовсім, та на перший план виходять втома, метаболічні порушення, зайва вага, порушення сну, храп, нічні позови до сечовипускання, артеріальна гіпертензія серцеві захворювання.
        До кого звернутись, з чого почати? 
Часто медична допомога в таких випадках зводиться до лікування симптомів а не самого захворювання, під час прийому препаратів що посилюють ерекцію та знижують частоту нічних підйомів пацієнт почуває себе краще та захворювання продовжує прогресувати, статева функція погіршується, весь організм продовжує завчасно старіти, розвиваються ендокринні порушення, захворювання серця, прогресують метаболічні порушення, знижується м`язова маса, збільшуються жирові відкладення.
Впоратись із цим самостійно вдається не кожному, сподіватись що пройде сомостійно не слід, вчасне звернення та встановлення причини захворювання допоможе позбутись та запобігти захворюванню та його наслідкам.
        Завдання лікаря уролога-андролога провести комплексну оцінку стану сечостатевої сфери, гормонального рівня та їх впливу на рівень якості життя. За допомогою сучасного технологічного оснащення в короткі терміни проводиться обстеження пацієнта, та встановивши діагноз лікування, часто вдається запобігти розвитку захворювання на ранніх стадіях.

пʼятниця, 10 січня 2014 р.

Найважливіше питання людства- від чого гинуть бажання кохатись?

Замість освоєння кохання ми намагаємось оволодіти технікою сексу.

Часто навіть не помічаючи ми намагаємося знехтувати почуттями, використовуючи на томість знання і роздуми.
Сто років тому жінка могла б поскаржитися: «Я люблю одного, при цьому мені подобається другий, а третій закоханий у мене, що мені робити ...» Сьогодні жінка каже: «Я не відчуваю оргазму. Яку позу мені прийняти? » підміняючи поняття, і замість того, щоб говорити про любов, намагаємося оволодіти технікою сексу.

Людство поступово звикає, що до всього додається інструкція, навіть до нас самих . У нас з'являється запит на інструкцію. «П'ять кроків до здоров'я» . Робимо раз, робимо два, отримуємо гарантований результат - «10 кроків до гарного настрою», замість того щоб переживати і в цих переживаннях знаходити свої почуття і себе самого, я собі підказую: зарас я маю захотіти, тут поплакати, а тут я повинен бути закоханий ... Звичайно, в результаті гинуть всі живі емоції, а з
ними і бажання.



четвер, 10 жовтня 2013 р.


Статеве життя до і після перенесених серцево-судинних ускладнень

              До недавна існувала думка, що на статеве життя після перенесених серцево-судинних ускладнень накладається табу. Пацієнти котрі хворіють серцево-судинними захворюваннями чи перенесли оперативні втручання на серці, мали надмірні побоювання з приводу підвищення ризику виникнення серцево-судинних ускладнень під час статевих стосунків. Ми постараємось внести ясність в це питання.


             Так, під час статевого акту підвищується навантаження серцево-судинної системи, та після любощів швидко повертається до вихідного рівня. Дослідження, проведені за участю молодих чоловіків, показали, що під час статевих стосунків із звичайним (постійним) партнером фізична активність дорівнює 3-4 метаболічним еквівалентам (МЕТ), що відповідає за навантаженням підйому на 2-й поверх, яка до того ж триває короткий час. ЧСС може досягати 130 ударів на хвилину, а систолічний артеріальний тиск рідко перевищує 170 мм рт.ст. у людей з нормальним рівнем тиску. Для коханців літнього віку, для досягнення оргазму необхідно більше зусиль, та фізична активність може коливатися від 3 до 5 метаболічних еквівалентів, що на 1 МЕТ більше такої у молодих людей.

              Згідно з дослідженням R.F. DeBusk (кардіолог, професор Стенфордського університету), стенокардія під час статевих стосунків (angina d'amour) та кілька годин потому зустрічається рідко - менше 5% серед всіх пацієнтів зі стенокардією. Частіше вона спостерігається у пацієнтів з тяжким ураженням коронарних артерій, у яких напади стенокардії виникають при найменшій фізичному навантаженні.

            Якщо пацієнт виконує навантаження 3 МЕТ і більше без ішемічних змін на ЕКГ, то, як правило, ризик розвитку ішемії під час сексуальної активності дуже низький.

              У недавньому метааналізі I.J. Dahabreh і J.K. Paulus, що включало 4 дослідження, було показано, що у чоловіків, в основному у віці 50-60 років, сексуальна активність пов’язана зі збільшенням ризику інфаркту міокарда в 2,7 рази. При цьому у осіб, які ведуть малорухливий спосіб життя, цей ризик складає 3,0, а в осіб фізично активних - 1,2. У шведському дослідженні SHEEP ризик повторного інфаркту міокарда складав 0,7 у людей, ведучих активний спосіб життя, і 4,4 - у малорухливих.

             В цілому сексуальна активність є причиною інфаркту міокарда в менш ніж 1% від усіх випадків. Абсолютний ризик інфаркту міокарда при 1 годині сексуальної активності в тиждень становить 2-3 на 10 000 осіб на рік.

            У невеликому спостереженні за 43 пацієнтами (8 жінок) з імплантованим кардіовертер-дефібрилятором було показано, що відносний ризик тахіаритмій під час сексу був порівнянний з фізичним і ментальним навантаженням:
При добрій переносимості навантаження і низькому / помірному ризику розвитку кардіоваскулярних ускладнень немає підстав обмежувати пацієнта в сексуальній активності.
При високому ризику потрібно звертати увагу на переносимість навантаження: · якщо пацієнт може виконувати навантаження в 3 МЕТ і більше, то обмеження не встановлюється.
Не рекомендована сексуальна активність лише в таких випадках:
в перші 6-8 тижнів після ІМ (особливо в перші 2 тижні);
при нестабільній стенокардії;
при неконтрольованій або злоякісної АГ;
при III-IV ФК серцевої недостатності;
при злоякісних, неконтрольованих шлуночкових аритміях;
при вадах серця в стадії декомпенсації, (аортальний стеноз з градієнтом ± 40 мм рт ст.).

               Для визначення ступеню ризику виникнення серцево-судинних ускладнень потрібно звернутись до кардіолога, сексопатолога, пройти додаткові обстеження, при необхідності проконсультуватись у психотерапевта.

понеділок, 8 липня 2013 р.

Кондилома


      Кондилома (папілома) - запальне процес, який виражається специфічним розростанням слизових оболонок і шкіри. У разі занедбаності хвороби кондиломи нерідко переростають у виразки. Захворювання вимагає своєчасного лікування.
              При виявлені кандиломи проводиться зішкріб для визначення типу вірусу папіломи шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). 
              При постановці діагнозу необхідно виключати такі захворювання як широкі кондиломи (один із проявів сифілісу), а також контагіозний молюск.
                         

              Лікування проводиться різними методами, проте жоден з даних методів не дозволяє позбутися від вірусу папіломи людини назавжди. Лікування направлене на усунення проявів захворювання, поширення папілом, при відсутності симптомів вірус знаходиться в стані спокою і не припиняє шкоди здоров'ю. 
              У чоловіків кондиломи часто виникають на голівці пеніса, вінці головки, внутрішньому листку крайньої плоті і вуздечці. У жінок вражається великі і малі статеві губи, вуздечка статевих губ, зовнішній отвір сечовипускного каналу, клітор, дівоча пліва, шийка матки і піхва. 
              Один із найдієвіших методів є кріодекструкція за допомогою рідкого азоту. Даний метод передбачає знищення кондилом за допомогою низьких температур. Процедура не вимагає знеболення, легко переноситься і не залишає рубців.
              За гострі кондиломи у чоловіків часто приймають папульозне намисто статевого члена (проявляється наявністю на члені декількох рядів окремо розташованих папул, діаметр яких 1-2 мм), проте такий випадок не є відхиленням від норми.
              У жінок за кондиломи можуть прийняти мікропапілломатоз статевих губ (окремі папули, які симетрично розташовані в ділянці вульви або на внутрішній поверхні статевих губ).